Hexenschuss: Was tun, wie lange dauert er und was hilft?

Kurz gebückt, ruckartig gedreht, und schon schießt es in den unteren Rücken. So fühlt sich ein Hexenschuss oft an. In diesem Beitrag liest du, was dabei passiert, was viele Betroffene als hilfreich empfinden, wie lange es meist dauert und wann du zum Arzt gehen solltest.

Der Text gibt allgemeine Informationen und ersetzt keine ärztliche Untersuchung.

Erklärvideo, 35 Sekunden, mit Untertiteln: Rückenschmerzen verlaufen bei jedem anders. Schematische Animation, keine Diagnose.
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Aufstehen. Sitzen. Heben. Bei Rückenschmerzen wird jeder Handgriff zur Frage.

Man schont sich und fragt sich, ob das reicht.

Dabei sind Rückenschmerzen bei jedem anders. Erst verstehen, dann gezielt bewegen.

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Bei starken, anhaltenden oder neuen Beschwerden: ärztlichen Rat einholen.

Was ist ein Hexenschuss?

Ein Hexenschuss (medizinisch Lumbago) ist ein plötzlicher, heftiger Schmerz im unteren Rücken. Meist sind die Muskeln im Lendenbereich verspannt und gehen in eine Schutzspannung. Der Rücken fühlt sich dann wie blockiert an, und jede Bewegung tut weh.

Eine einzelne, klar benennbare Ursache lässt sich in den meisten Fällen nicht finden. Man spricht dann von einem unspezifischen Rückenschmerz.

Woran erkennst du einen Hexenschuss?

Typisch ist ein stechender oder ziehender Schmerz im unteren Rücken, der oft beim Bücken, Heben oder Drehen einsetzt. Die Muskulatur im Lendenbereich fühlt sich hart an, man bewegt sich vorsichtig und nimmt eine Schonhaltung ein. Der Schmerz bleibt meist im Rücken und strahlt höchstens ins Gesäß aus.

Was kann dahinterstecken?

Oft kommt mehreres zusammen: eine ruckartige oder ungewohnte Bewegung, falsches Heben, wenig Bewegung im Alltag und eine schwache Rumpfmuskulatur, Verspannungen durch Stress oder Kälte und Fehlhaltungen. Der Hexenschuss ist dann eher der letzte Auslöser als die einzige Ursache.

Hexenschuss: Was tun?

Viele Betroffene kommen mit Wärme, sanfter Bewegung und einer entspannten Lagerung gut zurecht. Strikte Bettruhe wird in der Regel nicht empfohlen. Ein kurzes Schonen ist in Ordnung, danach ist Bewegung im schmerzfreien Rahmen meist besser als langes Liegen. Welche Schmerzmittel für dich infrage kommen, besprichst du mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder in der Apotheke.

Was hilft sofort?

Probier zuerst die Stufenlagerung: Leg dich auf den Rücken und lagere die Unterschenkel im rechten Winkel auf einem Stuhl oder auf Kissen. Das entlastet den unteren Rücken, und viele empfinden es als angenehm. Wärme kann zusätzlich verspannte Muskeln lockern, zum Beispiel durch eine Wärmflasche, ein Körnerkissen oder ein Wärmepflaster, wenn sie sich für dich gut anfühlen.

Zwischendurch lohnt es sich, langsam durch die Wohnung zu gehen und die Position zu wechseln, statt den ganzen Tag zu liegen. Auch Entspannung hilft, denn wer verkrampft, hält die Schutzspannung länger. Ideen dazu stehen im Beitrag Entspannungstechniken bei Rückenschmerzen.

Wie lange dauert ein Hexenschuss?

Das ist individuell. Bei vielen klingen die Beschwerden innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen deutlich ab, die stärksten Schmerzen sind oft am Anfang. Wird es nach ein bis zwei Wochen nicht besser oder sogar schlimmer, lass es ärztlich abklären.

Hexenschuss lösen: Übungen für zuhause

Sanfte Bewegung kann helfen, die Muskulatur wieder zu lockern. Mach die Übungen langsam und nur im schmerzfreien Bereich. Bei sehr starken Schmerzen warte lieber, bis es etwas nachgelassen hat.

Beckenkippen

Leg dich auf den Rücken, Beine aufgestellt. Drück den unteren Rücken sanft in die Unterlage und lass wieder locker. Etwa zehn Wiederholungen.

Knie zur Brust

Zieh in Rückenlage abwechselnd ein Knie vorsichtig zur Brust und halte etwa 20 Sekunden. Das dehnt den unteren Rücken und das Gesäß.

Katzenbuckel

Mach im Vierfüßlerstand den Rücken abwechselnd rund und hohl, ruhig im Atemrhythmus, etwa zehnmal.

Gehen

Kurze, langsame Spaziergänge fördern die Durchblutung. Steigere die Dauer nur, wenn es angenehm bleibt.

Weitere Übungen findest du im Beitrag Rückenübungen für zuhause.

Wärme oder Kälte?

Die meisten Betroffenen empfinden Wärme als angenehm, weil sie verspannte Muskeln lockert. Manche mögen am Anfang lieber Kälte. Was für dich passt, ist individuell. Mehr dazu im Beitrag Wärme oder Kälte bei Rückenschmerzen.

Hexenschuss, Ischias oder Bandscheibenvorfall?

Nicht jeder plötzliche Rückenschmerz ist ein Hexenschuss. Beim Hexenschuss sitzt der Schmerz im unteren Rücken und strahlt meist nicht ins Bein aus. Bei Ischias zieht er oft einseitig ins Bein. Kommen Kribbeln, Taubheit oder Schwäche im Bein dazu, kann ein Bandscheibenvorfall eine Rolle spielen. Sicher einordnen kann das nur eine ärztliche Untersuchung.

Wann zum Arzt?

Lass die Beschwerden abklären, wenn sie nach ein bis zwei Wochen nicht besser werden, immer stärker werden oder nach einem Unfall auftreten. Sofort ärztliche Hilfe brauchst du bei Taubheit im Genitalbereich oder an der Innenseite der Oberschenkel, bei Problemen mit Wasserlassen oder Stuhlgang, bei Lähmungserscheinungen oder zunehmender Schwäche in den Beinen und bei Fieber zusammen mit starken Rückenschmerzen.

Hexenschuss vorbeugen

Am meisten hilft regelmäßige Bewegung, die die Rumpfmuskulatur kräftigt, zum Beispiel in einer Rückenschule. Heb Lasten aus den Knien und trag sie nah am Körper. Wechsle beim Sitzen öfter die Position, halte den Rücken bei Kälte warm und wärm dich vor ungewohnten Bewegungen kurz auf.

Häufige Fragen zum Hexenschuss

Was hilft sofort?

Viele empfinden Stufenlagerung, Wärme und ruhiges Herumgehen als hilfreich. Strikte Bettruhe wird meist nicht empfohlen.

Wie lange dauert ein Hexenschuss?

Bei vielen klingt er innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen ab. Halten die Beschwerden länger an, lass sie abklären.

Darf ich arbeiten oder Sport machen?

Leichte Bewegung ist oft besser als Schonung. Wie viel möglich ist, hängt von deinen Beschwerden ab. Im Zweifel frag deine Ärztin oder deinen Arzt.

Hexenschuss: Übungen und Hinweise

Im E-Book findest du weitere Informationen und Übungen für den Alltag. Sie versprechen keine bestimmte Wirkung und ersetzen keine individuelle medizinische Beratung.